При анализе заболеваемости инфекционными болезнями используются следующие основные показатели:

1. Заболеваемость (инцидентность) — характеризует частоту заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом в определенном году. Показатель заболеваемости рассчитывается по формуле: Число заболевших X 100 000/Средняя численность населения

В некоторых случаях заболеваемость может быть также исчислена на 100, на 1000, на 10000 населения за год.
Показатель заболеваемости может быть исчислен не на все население, а на отдельные его группы (дети от 0 до 14 лет, мужчины, рабочие и т.д.), не за год, а за отдельные периоды года. Официально принятый показатель заболеваемости высчитывается за год на 100 000 населения обоего пола и всех возрастов, проживающего на территории, где зарегистрированы случаи заболевания. При относительной стабильности населения среднюю его численность за год исчисляют, складывая цифру на 1 января изучаемого года и на 1 января следующего за ним года, разделив сумму на 2. Если же численность населения значительно меняется в течение месяцев, то для получения средней численности суммируют число людей на начало каждого месяца, начиная с 1 января изучаемого года и кончая 1 января следующего года, затем всю сумму делят на 13.

Можно также исчислить средний показатель заболеваемости за ряд лет. Для этой цели складывают число случаев, например за 5 лет, и делят на среднюю численность населения за указанный период, умноженную на 5. Результат умножают на 100 000. Точно так же поступают при желании вычислить заболеваемость за месяц, квартал, полугодие.

2. Смертность. Показатель смертности вычисляют точно также, как показатель заболеваемости:
Число умерших X 100 000/Средняя численность населения
Можно исчислить, таким образом, общую смертность, смертность от всех инфекционных болезней, смертность от отдельной инфекционной болезни.

3. Летальность. Показатель летальности характеризует тяжесть данной болезни, ее смертельность и эффективность лечения. Показатель летальности выражается в процентах и вычисляется по формуле:
Число умерших от данной болезни X 100 / Число заболевших данной болезнью

Несмотря на то, что показатель летальности выражается в процентах, он относится к интенсивным показателям.

Другие интенсивные показатели. Кроме основных трех показателей (заболеваемости, смертности, летальности), при анализе материалов применяются и другие, характеризующие отдельные проявления эпидемического процесса.

К ним относятся:
4. Показатель инфицированности -. отражает число инфицированных лиц на 100, 1000, 10 000 или 100 000 обследованных.
5. Показатель пораженности — отражает число выявленных больных на 100 или 1000 обследованных.
6. Показатель болезненности — отражает число больных с активными формами болезни, состоящих на учете на конец года на 10 000 населения.
7. Экстенсивные показатели. В эпидемиологическом анализе экстенсивные показатели характеризуют распределение целого на составные части и выражаются, как правило, в процентах или дробях. Например, при изучении сроков госпитализации общее количество изученных случаев было 80, в том числе госпитализировано в первые три дня от начала заболевания 44 человека, спустя 4-5 дней — 16, спустя 6 дней и более — 20 человек. Принимая 80 случаев за 100%, определяем удельный вес госпитализированных — 55%, 20% и 25% соответственно.
Точно так же вычисляют удельный вес или распределение по источникам инфекции, тяжести заболевания, детским учреждениям, лабораторному подтверждению и т.д.

8. Показатели сезонности — отражают сезонные проявления эпидемического процесса и позволяют оценить вклад в формирование заболеваемости круглогодичных и сезонных факторов.

Индекс сезонности начисляется по формуле:
Число заболеваний, обусловленных сезонными факторами/Число заболеваний, обусловленных круглогодичными факторами

Коэффициент сезонности исчисляется по формуле:
Число заболеваний, обусловленных сезонными факторами/Общее число заболеваний данной болезнью за год

9. Показатель очаговости — характеризует заразительность инфекционной болезни\» и \»качество противоэпидемических мероприятий.
Наиболее простой метод вычисления этого показателя следующий: делят _все случаи, зарегистрированные в очагах данной болезни (например, за год), на число очагов.

10. Показатель госпитализации — характеризует охват стационарной помощью и степень изоляции заразных больных. Выражается в процентах и вычисляется по формуле:
Число госпитализированных больных X 100/Число заболевших

11. Для количественной оценки эпидемиологической эффективности иммунопрофилактики рассчитываются следующие показатели:
Индекс эффективности иммунопрофилактики (К), показывающий во сколько раз заболеваемость иммунизированных (А) ниже заболеваемости неиммунизированных (В):
к = В/A Коэффициент эффективности иммунопрофилактики (Е), показывающий на сколько процентов заболеваемость привитых (А) ниже заболеваемости непривитых (В):

E=(В — А)* 100/B

Коэффициент иммунологической эффективности отражает долю лиц, давших положительные серологические реакции после проведения прививок. Для определения иммунологической эффективности препарата в опытной и контрольной группах населения проводят серологические или аллергологические исследования. Оценку иммунологической эффективности прививок осуществляют с использованием формул:
Е =(а * 100)/A
Е — коэффициент иммунологической эффективности; а — число привитых в опытной группе, давших иммунологические реакции;
в — то же в непривитой группе или привитой \»плацебо\»; А — число привитых вакциной; В — число непривитых или привитых \»плацебо\». Если нет контрольной группы, то применяют только первую формулу.

Заключительным этапом эпидемиолого-диагностической работы является обоснование эпидемиологического диагноза.

Эпидемиологический диагноз включает следующие положения:
— характеристика внешних социальных и природных факторов, оказавших влияние на здоровье населения, интенсивность и другие проявления эпидемического процесса на территории и в коллективах:
— оценка и характеристика основных проявлений эпидемического процесса данной Инфекционной болезни;
— достаточно четкая для разработки мероприятий расшифровка и обоснование факторов риска и механизма причинно-следственных связей;
— оценка качества и эффективности ранее проводимых профилактических мероприятий, из которой вытекает их коррекция;
— ближайший и отдаленный прогноз развития эпидемического процесса.
Таким образом, эпидемиологическая диагностика, представляя цельный раздел эпидемиологии, позволяет всесторонне изучить эпидемический процесс , выявить причины и условия его развития и на этои основе обосновать эпидемиологический диагноз. Рационально обоснованный эпидемиологический диагноз позволяет назначить адекватные противоэпидемические мероприятия, что в конечном итоге определяет их эффективность.