Ангиогенез — процесс образования новых сосудов.
Анергия — полная или частичная утрата организмом специфической иммунологической реактивности (обычно в форме гиперчувствительности замедленного типа). Выявляется с помощью внутрикожных тестов на анамнестические антигены. Дает отрицательные результаты, к примеру, при ВИЧ-инфекции, у больных туберкулезом, лепрой, у онкобольных. При анергии отмечается отрицательный или сниженный пролиферативный ответ CD4+ Т-лимфоцитов Th1 на специфические антигены и митогены in vitro и in vivo. Различают центральную и периферическую анергию. Последняя выражается утратой способности ИКК к активации вследствие связывания антигенспецифических рецепторов, полной или частичной костимуляции ИКК. Анергия может быть обусловлена множеством факторов и прежде всего возрастными изменениями иммунной системы. С возрастом у лиц с анергией повышается частота возникновения неспецифических инфекционных заболеваний дыхательного, желудочно-кишечного, урогенитального трактов, аллергических и аутоиммунных нарушений, соматических заболеваний, интенсифицируется рост кожных папиллом, полипов, злокачественных новообразований. Период развития последних в среднем 10 — 15 лет, т.е. срок с момента формирования в организме благоприятных для опухолевой клетки условий (уклонение ее от иммунологического надзора) до развития клинически проявляющейся опухоли довольно значительный. Вероятно, критическим в этом отношении следует считать возраст 40 — 50 лет. Иммунобиологической основой развития злокачественных новообразований (предрасположенность организма) является стойкая анергия иммунной системы, возникшая вследствие нарушения ее молекулярных механизмов распознавания опухольспецифических антигенов, костимуляции, межклеточных контактов, генетических дефектов и др.
Анергия клональная — иммунологический феномен, означающий функциональную инактивацию (но не элиминацию) антигенспецифических (включая и аутореактивных) клонов Т- или В-лимфоцитов. В результате последние инактивируются или «обучаются» узнавать антигены, но не отвечать активацией и клональной экспансией. События, приводящие к клональной анергии, развиваются в костном мозге, тимусе, периферической крови, во вторичных лимфоидных органах.
Антагонисты кальциневрина — циклоспорин А и FK-506. Снижают пролиферативный ответ Т-лимфоцитов — Тh0, Th1 и Th2 типа.
Антагонисты рецептора ИЛ-1 альфа (ИЛ-1Rа) — естественные рецепторы, связывающие рецепторы ИЛ-1 (ИЛ-1R1 и менее эффективно ИЛ-1R2 типа). Высокая концентрация их в сыворотке крови чревата патофизиологическими последствиями (при СКВ и других воспалительных процессах) и является показателем остроты течения заболевания.
Антиген — субстанция, чужеродная организму и способная вызвать развитие иммунного ответа. Состоит из инертной части макромолекулы-носителя (99 — 98%) и детерминантной специфичной группировки (эпитопа), определяющей характер иммунного ответа. Им может оказаться любое вещество (простое или сложное), если оно при введении в чужеродный для него иммунокомпетентный организм вызывает развитие специфического иммунного ответа (гуморального или клеточного). Различают В- и Т- клеточные эпитопы. По направленности вызываемого ими иммунного ответа подразделяются на иммуногены, аллергены, толерогены, аутоантигены и протективные антигены. Могут быть полноценными антигенами и гаптенами.
Антиген австралийский — первоначальное название поверхностного антигена вируса гепатита В –- HBs-Ag (впервые обнаружен в сыворотке крови австралийских аборигенов). Используется в диагностике гепатита В, составляет основу вакцины против него.
Антиген контрольный — биологическая проба с известным содержанием определенного белка. Используется в иммунологических реакциях одновременно с образцами биологических жидкостей с неизвестным содержанием анализируемого вещества. При учете результатов в опытной пробе математически определяют концентрацию белка, сравнивая результат с контрольным антигеном. Контроль может быть позитивным и негативным. Примером является контрольная сыворотка с известным содержанием иммуноглобулинов основных классов (IgG, IgA, IgM) и компонентов комплемента (С1q, С3, С4).
Антиген лимфоцитов кожи – поверхностная молекула Т-лимфоцитов кожи. Относится к хоминговым антигенам. Обеспечивает направленную миграцию лимфоцитов в Т-зависимые компартменты кожи.
Антиген неполноценный – см. гаптен.
Антиген раковоэмбриональный — антиген, экспрессирущийся в эмбриональной стадии развития организма и выявляющийся у большинства больных с колостеральным раком.
Антигена доза — количество антигена, содержащееся в иммунобиологических препаратах (вакцинах, иммуномодуляторах), выражается в мг. Иммунный ответ организма на определенный антиген зависит от его дозы. Очень малые и очень высокие дозы антигена вызывают развитие неотвечаемости организма, или толерантность. Для достижения необходимого уровня и напряженности гуморального и клеточного иммунитета необходима оптимальная доза антигена. С целью усиления иммунного ответа на антиген его вводят многократно или вводят специальные вещества (адъюванты, способные усиливать иммунный ответ организма).
Антигена процессинг — превращение белковых антигенов возбудителей инфекционных заболеваний или аллергенов в лизосомах антигенпрезентирующих клеток в пептидную форму. Трансформация антигена (пептидов) в иммуногенную форму обусловливается их способностью связыватьcя в цитоплазме АПК с молекулами гистосовместимости II класса с образованием иммуногенного комплекса пептид + молекула II класса.
Антигенность — способность антигенов стимулировать развитие иммунного ответа. Зависит от ряда их свойств — чужеродности; химической природы; макромолекулярности; жестскости строения группировок; метаболической активности; дозы, кратности и способа введения в организм.
Антигенов и антител взаимодействие — процесс взаимного распознавания комплементарных молекул антител и антигена при их столкновении, в результате чего образуются иммунные комплексы. В этом процессе принимают участие электростатические, водородные, гидрофобные силы и силы Ван-дер-Ваальса.
Антигенпрезентация — существенный этап специфического иммунного ответа, заключающийся в экспонировании на мембране АПК комплекса пептид + молекула ГКГ, распознаваемого рецепторами антигенспецифических клонов Т-лимфоцитов.
Антигены бактерий — макромолекулы, структурно связанные с бактериальной клеткой или продуцируемые ею (до 70 и более антигенов) во внешнюю среду. Их классифицируют по месту локализации в бактериальных клетках: антиген(ы) клеточной стенки или О-антиген (внутриклеточный); капсульный или К-антиген (его варианты — A, B, L, M, Vi); жгутиковый или Н-антиген; антиген пилей; антиген фимбрий; внутриклеточные бактериальные антигены (цитоплазматические, рибосомальные, нуклеопротеидные); экскретируемые антигены ( дифтерийный, столбнячный, холерный и др. экзотоксины) и ферменты-токсины (гемолизины, фибринолизин, лецитиназа).
Антигены вирусиндуцированные — специфические для опухоли антигены, индуцированные вирусом. Инфицированная вирусом клетка синтезирует и экспрессирует ряд вирусных антигенов, которые могут распознаваться иммунной системой и стимулировать развитие иммунного ответа.
Антигены гистосовместимости — поверхностные антигены клеток и тканей макроорганизма, отвечающие за реакции отторжения. Относятся к молекулам распознавания. Выполняют функцию внутриклеточных рецепторов, связывающих небольшие фрагменты (пептиды) чужеродных и собственных (ауто) антигенов. Детерминируются полиморфными генами. Различают три класса таких антигенов (молекулы I, II и III классов).
Антигены дифференцировочные — антигены (эпитопы), экспрессирущиеся на клетках, находящихся на различных стадиях развития (созревания и дифференциации), а также на популяциях ряда микроорганизмов, имеющих сложный цикл развития.
Антигены DR — антигены гистосовместимости II класса. Экспрессируются Т-лимфоцитами и антигенпрезентирующими клетками. Выявляются с помощью клеточных иммунологических реакций и молекулярно-биологических методов (ПЦР).
Антигены перекрестнореагирующие – тип антигенов разного происхождения содержащих в своей структуре одинаковые или близкородственные иммунологические детерминанты (пептиды). Такие антигены могут быть причиной развития аутоиммунных реакций на фоне инфекции. Первичная структура антигена, вероятно, определяет его антигенную активность, интенсивность и направленность индуцируемого иммунного ответа. Например, схожесть первичной структуры миокардиальных антигенов и белка М стрептококка стимулирует развитие аутоиммунного миокардита. Пептиды, имеющиеся у некоторых микроорганизмов, идентичны последовательностям пептидсвязывающей щели некоторых молекул ГКГ. Так, пептиды энтеробактерий идентичны таковым антигена В27, часто выявляемого среди больных СКВ и синдромом Рейтера. Аутоиммунные реакции, вызванные перекрестнореагирующими антигенами (пептидами) имеют латентное течение и продолжаются еще длительное время после того, как инфекционное заболевание уже закончилось, а возбудитель элиминирован из организма.
Антигены синтетические – тип антигенов синтезированных в лабораторных условиях, т.е. полученных не из клеток или вирусных частиц. Синтетические полипептидные антигены значительно меньше естественных, имеют остов, включающий обычно, лизин. Боковые цепи, примыкающие к остову, могут состоять из гомополимеров (L-phenylalanine, poly-DL-alanine, L-glutamic acid) или прикрепляться к ним. Они обладают определенной специфичностью.
Антигены тимусзависимые — тип антигенов преимущественно белковой природы. Для биосинтеза специфических антител к ним необходимо участие в иммунном ответе CD4+ Т-лимфоцитов хелперов.
Антигены тимуснезависимые – тип антигенов преимущественно полисахаридной природы. Стимулируют В-лимфоциты непосредственно и вызывают образование специфических антител плазматическими клетками без участия Т-лимфоцитов.
Антигены трансплантационные — антигены главного комплекса гистосовместимости I и II классов. Антигены (молекулы) I класса имеют молекулярную массу 45 кД и всегда ассоциированы с бета-2 микроглобулином. Гены, детерминирующие эти белки, разделены на локусы (участки) — В, С, А. Каждый локус содержит 25 и более генов. Молекулы (антигены) II класса также являются трансплантационными антигенами и играют важную роль при трансплантации органов и тканей. Для достижения хороших результатов трансплантации аллогенных тканей необходимо совпадение по трансплантационным антигенам органов донора и реципиента.
Антигены трансплантационные опухольспецифические — антигены, появляющиеся на поверхности малигнизированных клеток, подобных трансплантационным. Могут распознаваться ИКК и отторгаться в результате действия иммуного механизма (как и трансплантат).
Антигены HLA и заболевания – роль антигенов гистосовместимости в формировании предрасположенности организма к развитию определенных заболеваний. Лежит в основе определения относительного риска заболеваемости населения по соотношению HLA позитивных людей среди больных с определенным заболеванием (%) и количества индивидуумов (%), не являющихся носителями того или иного антигена (например DR4 при ревматоидном артрите, А3 при идиопатическом гемохроматозе, В5 при язвенном колите, В8 при болезне Грейвса и др. ).
Антигены экзогенные — антигены, поступающие в организм из окружающей среды (аллергены, инфекционные и вакцинные антигены). Могут быть в виде растворимых молекул и/или нерастворимых частиц, таких, например, как микроорганизмы. Экзогенные антигены захватываются фагоцитирующими клетками, подвергаются фагоцитозу и процессингу.
Антигены эндогенные — антигены, продуцирующиеся клетками хозяина. Могут быть представлены в виде вновь синтезированных или измененных собственных белков организма. Они могут экспрессироваться опухолевыми или инфицированными вирусами клетками.
Антигистамины — лекарственные препараты, блокирующие Н1 рецепторы и подавляющие выделение тучными клетками и базофилами гистамина. Стабилизируют мембраны тучных клеток. Наиболее интенсивно разрабатываются с 1980 г. Из препаратов второго поколения применяются лоратадин, деклоратадин, фексофенадин, цетиризин, азеластин, акривастин. Они также влияют на продукцию многих типов воспалительных цитокинов, КСФ, RANTES, адгезинов типа ICAM-1 и p- селектинов. Антигистаминные препараты широко применяются для лечения аллергических заболеваний с IgE-зависимым механизмом (крапивницы, поллинозов, бронхиальной астмы и др.).
Антиидиотипические вакцины — в вакцины, в основе действия которых лежит способность антител, специфичных к идиотипам, находящимся в активном центре молекулы иммуноглобулинов, как бы «зеркально отражать» детерминантные группы (эпитопы) антигена, вызвавшего их образование. Стимулируют формирование в организме антигенспецифического иммунитета. Существуют антиидиотипические вакцины против многих возбудителей инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной и протозойной этиологии.
Антиоксиданты — вещества, подавляющие окислительно-восстановительные реакции. Тормозят процессы окисления ненасыщенных жирных кислот и биосинтез ПГЕ. К антиоксидантам, в частности, относится витамин Е (токоферола ацетат).