Курение является социальной проблемой общества, как для его курящей, так и для некурящей части. Для первой проблема заключается в том, как бросить курить, для второй — как избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а также сохранить свое здоровье от продуктов курения, поскольку вещества, входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не намного безопаснее того, если бы человек сам курил.
В состав табачного дыма входят около 3000 химических веществ, которые способны повреждать живые ткани. Среди них можно особо отметить: табачный деготь, который образуют смолы и родственные им соединения (при курении одной сигареты образуется около 1 миллиарда 200 миллионов частиц табачного дегтя); никотин; высокотоксичные соединения и газы: окись углерода, аммиак, синильная кислота; окиси азота.
Курение меняет цвет лица, способствует преждевременному появлению морщин. У курильщика желтеют зубы, изо рта появляется неприятный запах, грубеет голос. От вещей курящего человека постоянно пахнет табаком.
Вдыхание табачного дыма некурящими, называется «пассивным курением». Табачный дым, который человек вынужден вдыхать, содержит: в 50 раз больше канцерогенов и аммиака, в пять раз больше окиси углерода, вдвое больше смол и никотина, чем поступает в организм самого курильщика.
Риск развития рака легких при «пассивном» курении у некурящего члена семьи в 3,5 раза превышает таковой в некурящих семьях, а заболевания легких в грудном и раннем детском возрасте у детей в семьях курильщиков почти в два раза выше.
Курение сокращает ожидаемую продолжительность жизни на 5-7 лет по сравнению с тем, если бы человек не курил.
Курение уже убивает каждого десятого человека в мире, и при сохранении нынешней тенденции около 500 миллионов живущих в настоящее время людей могут в конечном итоге погибнуть в результате потребления табака. Более половины этого числа составляют подростки и дети. Ожидается, что к 2030 году табак станет главной причиной смерти во всем мире, обусловливая примерно 10 миллионов смертей в год (каждого шестого человека в мире). До последнего времени эта эпидемия хронических болезней и преждевременной смертности касалась, главным образом, богатых стран, однако сейчас она быстро распространяется на развивающиеся страны.
В настоящее время среди населения республики Беларусь курят 32,3%. По данным социологического исследования, проведенного в 2006 году специалистами ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» совместно с Институтом социологии НАН Беларуси за период 2002-2006гг. наблюдается тенденция снижения показателей распространенности среди населения в возрасте от 16 лет и старше. За указанный период доля тех, кто курит, снизилась с 41,6% в 2001 году до 32,3% в 2006 году, в том числе среди женщин с 19,7% до 16,3%, мужчин — с 64,1% до 51,3%.
Самые высокие показатели распространенности курения наблюдаются среди временно неработающих (57,8%), рабочих промышленности, транспорта, строительства (55,5%), предпринимателей (51,1%) и среди рабочих сельского хозяйства (37,2%). Менее всего курильщики представлены среди домохозяек (12,7%) и неработающих пенсионеров (12,4%). Доля бросивших курить выше среди военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов (24,6%), руководителей низшего (23,3%) и высшего (21,8%) звена.
Треть опрошенных курящих (11,8%) имеют в настоящее время желание бросить курить.
Доля желающих бросить курить выше среди:
• мужчин (18%), чем среди женщин (6,6%);
• опрошенных возрастной группы 16-29 лет (15,6%) по сравнению с другими возрастными группами;
• городских жителей (12,7%), по сравнению с сельскими (9,7%);
• групп населения с более высокими доходами по сравнению с менее доходными;
• руководителей высшего звена (35,5%), военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов (22,5%).
Определенная часть опрошенных не только имеют внутреннюю установку на отказ от курения, но и осуществляют попытки бросить курить. Наиболее значимой причиной отказа от курения для многих опрошенных, бросивших курить, являлось «знание, понимание того, что курение вредит здоровью» — 14,4% тех, кто бросил курить. В числе других причин отказа от курения были отмечены такие как «ухудшение самочувствия» (8,2%), «стремление стать примером для детей» (39%) желание сэкономить деньги (2,8%), недовольство близких, родственников, коллег по работе(26%).
Курение способствует или является причиной:
• Артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, внезапная смерть), мозгового инсульта (кровоизлияния в мозг). 30-40 % всех смертей от ишемической болезни сердца связаны с курением сигарет.
• Облитерирующих заболеваний сосудов конечностей (при этих заболеваниях происходит закупорка тромбами мелких кровеносных сосудов, а их спазм (резкое сужение) под влиянием никотина, который при курении попадает в кровь, может привести к возникновению гангрены (отмирание тканей). В таких случаях человеку приходиться делать ампутацию).
• Хронического бронхита и эмфиземы легких, которые сопровождаются развитием пневмосклероза, появлением одышки и развитием рердечной недостаточности.
• Хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического колита.
• Риск развития хронических заболеваний легких у курящих в 5-8 раз выше, чем у некурящих.
• Нарушения работы желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников), что изменяет обмен веществ и снижает адаптационные возможности человека.
• Снижения иммунитета.
• Снижения способности к деторождению у женщин; развитию импотенции и бесплодия у мужчин.
• Повышения риска возникновения патологии беременности, выкидышей; увеличения числа случаев внутриутробной гибели плода и синдрома внезапной младенческой смерти; снижения массы тела новорожденных, отставания детей в физическом и умственном развитии.
• Рака губы, гортани, бронхов, легких, пищевода, желудка, поджелудочной железы, кишечника, мочевого пузыря. Курением вызваны 30% случаев смерти от онкологических заболеваний:
Есть два надежных способа навсегда избавиться от повышенного риска возникновения заболеваний, связанных с курением: НЕ НАЧИНАЙТЕ КУРИТЬ! ЕСЛИ ВЫ КУРИТЕ — БРОСАЙТЕ!
Н.П.Ткаченок, заведующая отделом общественного здоровья ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Е.М.Федорова, врач-валеолог отдела общественного здоровья ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Мир медицины