Витамин В9 (фолиевая кислота, фолацин) необходим для нормального кроветворения, образования нуклеиновых кислот и холина, играет важную роль в обмене белков.
Содержится в печени, почках, дрожжах, петрушке, салате, фасоли, твороге, сырах, крупах, хлебе, макаронах, капусте. Легко разрушается при тепловой обработке пищи. Суточная потребность в фолацине составляет 0,2—0,4 мг. Изолированный дефицит этого витамина бывает редко, обычно он сочетается с дефицитом витамина В и других витаминов группы В (поливитаминная недостаточность). При этом развивается анемия, нарушается процесс созревания других клеток крови. Избыточное поступление фолиевой кислоты может усугубить эффекты недостаточности витамина В12.
В и т а м и н В12 (цианокобаламин) необходим для нормального кроветворения, обмена аминокислот, синтеза компонентов нервной ткани.
В больших количествах содержится в печени и почках животных и рыб, мясе, желтке, меньше — в молоке и практически отсутствует в растительных продуктах и дрожжах. Может синтезироваться эндогенно в кишечнике при достаточном количества кобальта. Потребность взрослого человека составляет 0,003—0,005 мг в сутки.
Витамин В12 накапливается в печени, и общий запас его в организме достаточно велик — 2—5 мг. Поскольку он расходуется очень «экономно», то для развития его дефицита надо несколько лет (не менее 4—6) хронического недополучения.
Для усвоения поступающего с пищей цианокобала-мина необходим так называемый фактор Кастла — синтезируемое слизистой оболочкой желудка вещество-переносчик. Поэтому у людей с атрофическим гастритом, резецированными желудком или тонким кишечником может развиться дефицит витамина В12. К дефициту приводят также неправильное вегетарианское питание и повышенная потребность организма в цианокобаламине (при беременности, злокачественных опухолях, дифиллоботриозе — гельминтозе, вызываемом широким лентецом).
Поэтому недостаток витамина В12 — не такое уж редкое явление, особенно у людей пожилого возраста. Клинически он проявляется мегалобластной (крупноклеточной) анемией, атрофическими изменениями слизистой оболочки (ротовой полости, желудка), неврологическими расстройствами в виде нарушения чувствительности и координации движений. Как уже упоминалось, дефицит цианокобаламина обычно сочетается с дефицитом фолацина. Признаки передозировки витамина В12 не описаны.