Аскаридоз – заболевание, характеризующееся аллергическими проявлениями и симптомами нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
Из числа встречающихся паразиарных заболеваний аскаридоз имеет наибольшее распространение. Он встречается везде, где есть наиболее благоприятные условия для развития яиц в почве. Территория Беларуси по комплексу природных условий является благоприятной для распространения аскаридоза. Показатели пораженности аскаридозом населения Беларуси составляют около 1%. Аскаридозом болеют чаще лица, проживающие в сельской местности или в зонах частной застройки в городах, что связано с наиболее тесным контактом их с почвой. Заражение аскаридами может встречаться во всех возрастных группах, но группы риска составляют дети дошкольного и школьного возраста. Заражение может осуществляться в течение всего года, однако массовое заражение происходит в весенне-летне-осенние месяцы. Массовое заражение начинается и постепенно возрастает со временем, когда сойдет снег и люди, приступают к сельскохозяйственным работам, а дети с наступлением тепла почти все время играют на земле.
Инкубационный период аскаридоза составляет около 4-8 недель
Возбудителем аскаридоза является аскарида человеческая. Размеры их достигают 40 см. Аскарида человеческая паразитирует только у чело-века и локализуется в тонком кишечнике. Оплодотворенная самка откладывает в сутки до 240 тыс. яиц, которые вместе с фекалиями затем попадает во внешнюю среду. Дальнейшее развитие яиц происходит в почве, где при оптимальных условиях через 21-24 дня развиваются подвижные личинки. Посредством различных факторов передачи они птом попадают в желудочно-кишечный тракт человека и совершают цикл миграции по организму. Миграция личинок продолжается около 2 недель. Мигрирующие личинки вызывают повреждение ткани печени и легких. При кишечной стадии аскаридоза на первый план выступает токсическое и аллергическое действие продуктов обмена паразита. Тяжесть этих процессов зависит от интенсивности заражения. Продолжительность жизни взрос-лых аскарид около 9-10 месяцев.
Для миграционного аскаридоза характерны общая слабость, лихорадка, потливость, кашель, головная и мышечная боль и симптомы аллергии: зуд, иногда кожные сыпи, опухлость век и лица, астматический бронхит, пневмонии.
Для кишечного аскаридоза характерно снижение аппетита, повышенная потливость, снижение массы тела, боли в животе, тошнота, рвота, слабость, раздражительность, ухудшение памяти. Возможны осложнения в виде механической желтухи, гнойного панкреатита, аппендицита, перитонита, непроходимости кишечника.
Единственным источником яиц аскарид является больной человек. Человек, заразившийся аскаридами, становится источником заражения с того момента, когда самки начинают откладывать оплодотворенные яйца, то есть, через 2,5-3,5 месяца после заражения. Зараженный аскаридами человек может быть источником заражения на протяжении 6,5-7,5 месяцев. Наиболее опасным источником заражения при аскаридозе являются дети, пораженные обычно в большем проценте, чем взрослые и более интенсивно.
Почва является основным фактором передачи. При этом она может быть конечным фактором передачи, посредством которого яйца аскарид вносятся в организм человека, или вы полнять роль промежуточного фактора, способствующего обсеменению яйцами аскарид овощей, фруктов, воды, пыли, загрязненных рук и др. В районах умеренного климата яйца аскарид, находясь в почве, могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет.
Восприимчивость к аскаридозу очень высокая. Иммунитет после перенесенного заболевания недостаточный для предупреждения по-вторных заболеваний, которые отмечаются достаточно часто.
Предупреждение распространения аскаридоза может быть достигнуто только комплексным про-ведением профилактических мероприятий. Важным направлением является выявление зараженных аскаридами и их лечение. С этой целью проводятся лабораторные обследования различных групп населения на пораженность аскаридозом по клиническим, профилактическим и эпидемическим показаниям. По профилактическим показаниям паразитологическому обследованию подвергаются возрастные или профессиональные группы населения, заражение которых аскаридами представляет наибольшую опасность для дальнейшего распространения заболеваний (дети детских дошкольных учреждений, учащиеся начальных классов, лица, устраивающиеся на работу в детские дома, дома ребенка, школы-интернаты, пищевые предприятия и др.). Наиболее рациональными сроками обследования для выявления заражения аскаридами являются зимние месяцы (январь-февраль). Эпидемическими показаниями для проведения паразитологического обследования являются условия проживания, работы или учебы, связанные с высоким риском заражения яйцами аскарид.
В предупреждении аскаридоза очень важным являются меры личной профилактики: тщательное мытье рук с мылом после каждого по-сещения уборной, перед едой, после различных земляных работ, игр и прогулок; употребление воды только из благоустроенных источников; содержание жилища в чистоте, уничтожение мух и защита от них пищевых продуктов; тщательное мытье овощей, ягод, фруктов и огородной зелени, которые употребляют в пищу сырыми.
В основу комплекса противоаскаридозных мероприятий должны составлять санитарно-гигиенические мероприятия и меры по недопущению загрязнения внешней среды испражнениями человека. С целью максимального ограничения рассеивания яиц аскарид там, где нет канализации, необходимо благоустроить уборные и пользоваться только ими. Удобрять огороды можно только обезвреженными удобрениями